Под дисбактериозом обычно понимают качественные и количественные изменения состава микробных ассоциаций в желудочно-кишечном тракте.
Начиная с работ Л. Пастера и И. И. Мечникова, кишечная микрофлора считается объектом внимания среди исследователей и врачей. Пищеварительный тракт относится к органам с огромным количеством микроорганизмов. Наибольшее их содержание имеется в толстой кишке. Количество микробов в 1 г. кала превышает количество людей на Земле.
В зависимости от места локализации микрофлору делят на пристеночную и транзиторную. Пристеночная микрофлора отличается склонностью к постоянству состава. Транзиторная - более изменчива, поэтому к анализу кала на дисбактериоз следует относиться с определенной осторожностью, так как микробы, выявляемые в фекалиях, в основном представлены транзиторной микрофлорой.
Пробиотиками или эубиотиками мы называем дружественную микрофлору кишечника, которая выполняет следующие основные функции:
-Защита организма от патогенных микробов;
-Переваривание остатков пищи в кишечнике;
-Инактивация кишечных ферментов;
-Синтез витаминов, гормонов, аминокислот;
-Синтез иммуноглобулинов, интерферона;
-Улучшение всасывания железа;
-Улучшение всасывания кальция и витамина D;
-Защита внутренней среды организма от проникновения бактерий.
Кишечный дисбиоз чаще всего характеризуется метеоризмом, вздутием живота, дискомфортом, чувством тяжести после еды, неустойчивым стулом или диарреей, нарушениями всасывания жиров, витаминов, изменениями водно-солевого обмена, развитием гипо- и авитаминозов, интоксикацией, астеническим синдромом, головными болями, нарушениями сна, депрессивными состояниями.
С первым криком родившийся на свет ребёнок попадает в совершенно чуждую среду, отличную от той, в которой он находился в утробе матери. Появившись из практически стерильных условий, он в первые же секунды своей жизни сталкивается с бесконечным числом окружающих нас микроорганизмов. И от того, какие бактерии займут незаселенное место в его кишечной трубке, во многом зависит здоровье ребенка. Во время заселения кишечника нормальной бактериальной флорой, у ребенка, у которого практически нет сформировавшегося иммунитета, складывается тонкий механизм взаимного сосуществования клеток покровного эпителия кишечника — энтероцитов — с кишечной палочкой и другими микроорганизмами. Вступая в постоянное сожительство с ними, и начиная продуктивно взаимодействовать, человеческий организм, по мере формирования иммунной системы любые другие микроорганизмы встречает «в штыки» и ведет с ними борьбу, поэтому у каждого из нас существуют в кишечнике только свои штаммы содружественных микроорганизмов.
Время первого прикладывания младенца к материнской груди — важнейший фактор предотвращения дисбактериоза. При прикладывании ребенка к груди матери в первые 1-2 часа после родов в кишечнике малыша повышается содержание иммуноглобулина А более чем в два раза по сравнению с детьми, приложенными через 12-24 часа. Человек «рождается голым» не только в буквальном смысле, но и в аспекте иммунной защищенности. Иммуноглобулин А, получаемый с молоком матери, на первых месяцах жизни ребенка, имеющего неразвитую иммунную систему, является его единственной защитой от чужеродных пришельцев. При прикладывании к груди в первые часы после рождения ребенок получает в два раза больше бифидобактерий, чем ребенок, приложенный через 12-24 часа. Как говорится: «свято место пусто не бывает», поэтому, чем раньше ребенок приложен к груди и чем быстрей он получил с материнским молоком необходимые микроорганизмы и защитные антитела, тем меньше вероятность развития у него дисбактериоза. Если, конечно, им не страдает сама мама.
Заселившись в кишечнике, дружественная нам микрофлора начинает активно работать, выполняя разнообразные функции на протяжении всей жизни человека:
— защитную: предупреждает колонизацию кишечника патогенной и условно-патогенной микрофлорой;
— ферментопродуцирующую: осуществляет гидролиз клетчатки, крахмала, белков, жиров, деконъюгацию желчных кислот и др.;
— синтетическую: обеспечивает синтез витаминов групп В, К, аскорбиновой кислоты, холестерина, мочевой и органических кислот, биотина, ниацина. пиридоксина и фолиевой кислоты;
— улучшение нарушенного баланса микроорганизмов в кишечнике и устранение дисбактериозов и дисбиозов в целом;
— участие в рециркуляции женских половых гормонов и др. Так, дефицит пробиотиков в кишечном микробиоценозе способствует нарушениям рециркуляции эстрогена, экскретирующегося в желудочно-кишечном тракте с желчью, и развитию соответствующих патологических состояний в женской половой сфере;
— детоксицирующую и защитную роль: предотвращение негативного влияния радиации, химических загрязнителей пищи, канцерогенных факторов, токсических эндогенных субстратов, загрязненной воды за счет стимулирования иммунного ответа и повышения неспецифической иммунорезистентности — потенцирования продукции интерферона, интерлейкинов, увеличение фагоцитарной способности и макрофагов.
Детоксицирующая функция пробиотиков, связанная со стимуляцией иммунитета, обуславливает и их анти-неопластическое свойство. Эти эффекты связаны не только с описанными выше, но и с уничтожением лактобациллами кишечных и микробных ферментов, участвующих в канцерогенезе.
Если исследовать на наличие микрофлоры содержимое всей нашей кишечной трубки, то окажется, что в желудке и тонком кишечнике, особенно в его начальном и среднем отделах, посевы стерильные. Здесь играют свою защитную роль кислота желудочного сока и активная щелочная среда тонкого кишечника. Бактериями заселен толстый кишечник и чем дальше к его окончанию, тем количество микроорганизмов становится больше. Некоторые данные свидетельствуют о том, что по массе кал состоит на 1/3 из бактерий — астрономическое количество. В этой массе микроорганизмов могут присутствовать самые патогенные для человека бактерии, но тем не менее мы не заболеваем, так как нормальная кишечная флора контролирует их размножение, своевременно уничтожая. При нарушении баланса микроорганизмов в кишечнике ситуация меняется, и угнетенная условно патогенная флора начинает активизироваться. Наиболее часто это касается грибков рода кандида, которые вызывают у человека заболевание — кандидоз. Завоевывая себе все новое жизненное пространство, они могут, размножаясь, подниматься вверх по ходу всей кишечной трубки и поражать отделы тонкого кишечника, желудка, полость рта, слуховые проходы. Часто кандидоз проявляется в виде молочницы полости влагалища у женщин, у детей — полости рта. Питательные вещества в толстом кишечнике практически отсутствуют, они всасываются в основном по ходу тонкого кишечника, где формируются каловые массы, содержащие в большом количестве продукты обмена — индол, скатол, фенол, которые обладают выраженными канцерогенными свойствами. Такая патология, как рак кишечника, развивается только в толстой кишке и чем ниже по ходу толстой кишки, где концентрация канцерогенных веществ становится выше, тем чаще.
Продукты жизнедеятельности дружественных нам бактерий представляют собой ценный питательный материал для эпителиальных клеток толстого кишечника, которые используют его для своего метаболизма, что способствует их нормальной регенерации и функции.
В настоящее время в состоянии дисбактериоза находится подавляющее большинство населения планеты. Современные привычки питания, образ жизни, бесконтрольный прием антибиотиков являются тому виной. Недостаточное присутствие в рационах человека кисломолочных продуктов, растительной клетчатки лишают нашу содружественную флору питательной среды. Употребление в пищу продуктов, содержащих консерванты и токсические вещества, убивает нормальную флору. Особенно это касается приема антибактериальных препаратов различных групп. При одном курсе приема антибиотиков, который обычно длится 7-10 дней, в 52% случаев развивается дисбактериоз; при двух курсах подобной терапии дисбактериоз развивается в 70% случаев; при трех курсах дисбактериоз будет иметь место в 90% случаев.
Антибактериальная терапия и неправильное питание — не единственные причины развития дисбактериоза. Ими также могут быть:
— перенесенные кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия);
— гипацидный гастрит;
— хронические энтериты и колиты;
— хронические панкреатиты;
— заболевания печени и желчного пузыря;
— заболевания почек;
— В12-фолиеводефицитная анемия;
— злокачественные новообразования;
— состояния после резекции желудка;
— лучевая и химиотерапия;
— раннее искусственное вскармливание;
— позднее прикладывание ребенка к груди матери;
— активная терапия гормональными препаратами.
Обитающая в кишечнике человека микрофлора подразделяется на следующие группы:
1. Облигатная (обязательная) микрофлора — постоянно обитающая микрофлора, приспособленная к существованию в кишечнике человека. Она выполняет ведущие биологические функции, преобладает над другими видами микроорганизмов. Облигатная микрофлора подразделяется на следующие виды:
— главная микрофлора — строгие анаэробы — бифидобактерии и бактероиды, их количество в кишечной трубке строго постоянно и должно составлять 10 - 10 кое/см (90-99%);
— сопутствующая микрофлора — аэробы — кишечная палочка, лактобактерии, энтерококки. Количество сопутствующей микрофлоры составляет 1-9% от общего количества бактерий.
2. Факультативная (непостоянная) микрофлора. Состав ее варьирует, но общее количество не должно превышать 1%. Обычно это стафилококки, грибы рода протея, грибки рода кандида, клебсиеллы, клостридии и др.
Клинические синдромы и состояния, которые могут быть связаны с нарушениями состава и функций нормальной микрофлоры человека:
— эндо- и суперинфекции различной локализации;
— гастриты, дуодениты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— диареи, запоры, колиты, синдром мальабсорбции;
— гипо- и гипертензия;
— гипо- и гиперхолестеринемия;
— коагулопатии;
— ревматоидные артриты, спондилоартриты, другие поражения суставов и соединительной ткани;
— злокачественные новообразования желудка, толстой кишки, молочной железы;
— снижение эффективности гормональных противозачаточных средств;
— нарушение менструального цикла;
— кариес;
— мочекаменная болезнь;
— бронхиальная астма, атонические дерматиты, другие аллергические проявления;
— портальная системная энцефалопатия, другие поражения печени;
— синдром «трансплантат против хозяина»;
— неонатальная анемия, кахексия, подагра, другие болезни водно-солевого и гормонального обмена.
Автор приводит интересные данные по результатам исследований, проведенных в группе из 1352 детей и подростков, и подтверждающих взаимосвязь многих заболеваний и ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА.
Дисбактериоз был выявлен у больных, страдающих:
• аллергическим дерматитом 86%
• атопическим дерматитом 60% - 100%
• бронхиальной астмой 80%
• желудочно-кишечными заболеваниями 100%
• кишечными паразитами 99,3%
• частыми ОРЗ 85,7%
В настоящее время рынок насыщен лекарственными средствами и биологически активными добавками, которые предназначены для коррекции дисбактериоза.
Специалистами компании АРТЛАЙФ проанализирован опыт применения отечественных и зарубежных пробиотиков и на основании накопленного опыта созданы препараты АЦИДОБАК и БИФИДОБАК, отвечающие строгим экологическим нормам и содержащие эффективную дозировку.
(Для детей созданы аналогичные препараты:
Пробиомилк)
Пробиотики Арт Лайф АЦИДОБАК, БИФИДОБАК, ПРОБИНОРМ
представлены специально подобранными штаммами содружественных нам микроорганизмов. Высушенные из замороженного состояния, они обладают повышенной приживаемостью в кишечной трубке, устойчивы к пагубному воздействию кислой среды желудочного сока, обеспечены питательной средой, которая входит в состав каждой капсулы. Подобранные в определенном процентном соотношении, штаммы микроорганизмов имеют высокую жизненную активность.
Благодаря новой технологии изготовления - микрокапсулированию, пробиотики компании АРТЛАЙФ устойчиво защищены от разрушающего воздействия кислотной среды желудка на время, достаточное, что бы не потерять активность при прохождения желудка, и поэтому обладают особенной эффективностью по сравнению с подавляющим большинством других препаратов.
БИФИДОБАК - КОМПЛЕКС БИФИДОБАКТЕРИЙ
БИФИДОБАК — биологически активная добавка к пище, поддерживающая баланс нормальной микрофлоры кишечника человека. Содержит набор высокоэффективных штаммов бифидобактерий, которые препятствуют развитию в кишечнике болезнетворных бактерий, участвуют в обмене веществ, вырабатывают витамины, обеспечивают иммунитет организма.
АЦИДОБАК - КОМПЛЕКС МОЛОЧНОКИСЛЫХ БАКТЕРИЙ
АЦИДОБАК культивируется и выращивается на морковной основе (без применения лактозы), что увеличивает жизнеспособность данного вида бактерий и позволяет употреблять этот продукт тем, кто чувствителен к лактозе. Молочнокислые бактерии — разновидность бактерий-помощников, которые обычно находятся в здоровом пищеварительном тракте. Они поддерживают баланс флоры, помогающей при пищеварении, и содействуют правильному выведению отходов. Здоровый пищеварительный тракт приводит к улучшенному усвоению питательных веществ.
(предлагается вниманию потребителя также новый препарат Арт Лайф "ПРОБИНОРМ")
ПОКАЗАНИЯ:
• Лечение антибиотиками, сульфаниламидными препаратами и пр.
• Неправильный состав и режим питания.
• Гипоанацидные гастриты.
• Хронические энтериты, колиты, язвенная болезнь.
• Хронические панкреатиты.
• Заболевания печени, желчевыводящих путей.
• В12-фолиеводефицитная анемия.
• Злокачественные новообразования.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: по 1 капсуле 2-3 раза в день. Для индивидуализации дозировки перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
В зависимости от степени выраженности дисбактериоза, в тонком и толстом кишечнике преобладает то или иное количество условно патогенной флоры, которая заселяет ниши, предназначенные для лакто- и бифидобактерий. Если назначить пробиотики без подготовки кишечника, то часть их погибнет, ведя конкурентную борьбу с условно патогенной флорой, а часть — заселится, не достигнув мест назначения и не вступив в контакт с энтероцитами.
Успешное восстановление дружественной флоры зависит от проведения подготовительного периода, заключающегося в назначении энтеросорбентов.
Предлагаем схему восстановления биоценоза кишечника с учетом причин возникновения заболевания.
Энтеросорбенты назначаются на срок до 30 дней. Срок приема препарата зависит от степени нарушения деятельности кишечника (атония, хронический запор, стазы).
ТОКСФАЙТЕР ЛЮКС принимается по 2 капсулы или 1/2 чайной ложки 2 раза в день за 40 минут до еды; ФИТОСОРБОВИТ принимать по 3 таблетки или по 1 чайной ложке 1 раз в день.
С 7-го дня назначаются гепатопротекторы
ХЕПАР ФОРМУЛА или один из продуктов серии ГЕПАТОН 2.
Начиная с 14-го дня, назначаются препараты, нормализующие секреторные функции желудочно-кишечного тракта. Это необходимо из-за того, что нормальная микрофлора оказывает существенное влияние на процессы расщепления и усвоения пищи в кишечнике. Если количество облигатной флоры недостаточно или она отсутствует, то желудок и поджелудочная железа функционируют с повышенной нагрузкой. Растительные ферменты способствуют улучшению пищеварения, воздействуя на ключевые физиологические процессы.
Прием препарата КОМПЛЕКС ФЕРМЕНТОВ ПЛЮС назначается с 14 дня на срок от 14 до 30 дней по 1 таблетке 1-2 раза в день во время приема пищи, запивать стаканом воды.
С 21 дня, когда кишечник уже в достаточной мере подготовлен, назначается комплекс пробиотиков БИФИДОБАК, затем АЦИДОБАК.
Данные комплексы микроорганизмов принимают только натощак, минимум за 1 час до еды и запивают водой. Курс приема каждого препарата длится 30-40 дней.
Не рекомендуется их одновременный прием для исключения конкуренции между отдельными штаммами лакто- и бифидобактерий за участки приживления.
С 30-го дня и до окончания курса приема пробиотиков, назначают одновременно препарат ДИСКАВЕРИ ОЧАРОВАНИЕ, ДИСКАВЕРИ СИЛА, ДИСКАВЕРИ ОТЛИЧНИК необходимый для восстановления обменных процессов, регулирования водно-солевого баланса, нейтрализации свободных радикалов и улучшения микроциркуляции.
По показаниям, когда необходимо корректировать иммунологические сдвиги в организме, дополнительно к данной программе рекомендуется подключать один из иммунокорректирующих фитокомплексов:
КОШАЧИЙ КОГОТЬ, РУДВИТОЛ МНОГОЛЕТ, воздействующих на клеточный и гуморальный иммунитет и являющихся важным фактором защиты слизистой оболочки кишечника. |
|
